Nguyên nhân và hướng điều trị của bệnh u xơ tử cung Câu hỏi:
Chào bác sĩ, nguyên nhân của bệnh u xơ tử cung và hướng điều trị như thế nào? Xin cám ơn bác sĩ.
Nguyễn Ngọc Ánh.
Trả lời:
U xơ là do cơ vón cục lại trong tử cung. Tử cung, hay còn gọi là dạ con, là cơ quan chịu trách nhiệm nuôi giữ thai nhi khi phụ nữ mang thai.
Đôi khi mọi người gọi u xơ tử cung là “khối u”. Nhưng u xơ không cấu thành ung thư. Chúng đơn giản chỉ là sự tăng trưởng bất bình thường trong cơ tử cung.
U xơ tử cung thường không gây ra bất kì triệu chứng nào. Trong trường hợp có triệu chứng, sẽ bao gồm:
+ Chảy máu kinh nhiều
+ Đau, khó chịu, hay có cảm giác “căng đầy” ở bụng.
+ Tiểu nhiều
+ Ít nhu động ruột (táo bón)
+ Khó mang thai
Có nhiều cách thức điều trị u xơ tử cung. Mỗi cách có ưu và nhược điểm riêng. Phương pháp điều trị cho từng người phụ thuộc vào:
+ Những triệu chứng mắc phải
+ Tuổi tác (Bởi phần lớn u xơ tử cung sẽ teo nhỏ hoặc ngừng gây triệu chứng sau khi mãn kinh)
+ Bệnh nhân đã sinh con hay chưa?
+ U xơ có gây chảy máu kinh nhiều đến mức gây ra tình trạng thiếu máu không?
+ Kích thước, số lượng và vị trí của u xơ
Nếu bạn đang suy xét đến việc điều trị, hãy nghe bác sĩ hay y tá tư vấn phương pháp nào thích hợp cho bản thân. Sau đó nên hỏi thêm về những nguy cơ và lợi ích của từng phương pháp. Ngoài ra, bạn cũng phải hỏi xem sẽ ra sao nếu bạn không điều trị, và nhớ đề cập tới việc bạn có dự định sinh con hay không nữa nhé.
Dưới đây là một số phương pháp điều trị
+ Bằng thuốc - Các loại thuốc uống, đặt vòng âm đạo, thuốc tiêm, thiết bị cấy dưới da nhằm ngừa thai đều làm giảm lượng máu mất đi trong chu kì của bạn. Một dụng cụ được biết đến với tên dụng cụ tử cung, hay IUD (intrauterine device), cũng có tác dụng tương tự. Ngoài ra còn có những loại thuốc khác làm giảm lượng máu trong chu kì kinh nguyệt. Nếu mất máu là triệu chứng chính, các phương pháp tránh thai hay thuốc sẽ là lựa chọn thích hợp cho bạn.
+ Phẫu thuật cắt bỏ u xơ (thuật ngữ y học gọi là “myomectomy”) - khi tiến hành phẫu thuật, bác sĩ sẽ cắt bỏ u xơ nhưng vẫn giữ lại tử cung. Phương pháp này rất hiệu quả, nhưng không có tác dụng vĩnh viễn, bởi u xơ vẫn có khả năng tái phát. Phẫu thuật cắt bỏ u xơ là lựa chọn tốt cho những phụ nữ muốn tiếp tục có con.
+ Điều trị diệt lớp niêm mạc tử cung (thuật ngữ y học gọi quá trình này là “cắt bỏ nội mạc tử cung”) - khi tiến hành điều trị, bác sĩ sẽ đưa một ống nhỏ vào âm đạo, qua cổ tử cung vào tử cung. Sau đó bác sĩ sẽ sử dụng dụng cụ này để cắt bỏ nội mạc tử cung. Quá trình này làm giảm ra máu nhiều trong chu kì kinh nguyệt, song không phải là lựa chọn tốt cho tất cả phụ nữ. Phương pháp này cũng không thích hợp cho phụ nữ có dự định mang thai.
+ Điều trị cắt nguồn cung cấp máu tới u xơ (thuật ngữ y học là “kỹ thuật thuyên tắc động mạch tử cung”). - khi tiến hành điều trị, bác sĩ sẽ đặt một ống mỏng vào một động mạch ở chân và dẫn tới tử cung. Sau đó bác sĩ sẽ dùng những hạt nhựa nhỏ để ngăn các động mạch mang máu tới nuôi u xơ. Sau khi thực hiện, u xơ sẽ không còn được cung cấp máu và teo nhỏ lại. Phương pháp này không thích hợp cho phụ nữ có dự định mang thai.
+ Phẫu thuật cắt bỏ tử cung - phẫu thuật này sẽ vĩnh viễn loại bỏ u xơ và những vấn đề do nó gây nên. Phụ nữ sau khi phẫu thuật sẽ không còn u xơ, nhưng không còn sinh con được nữa.
Làm sao để biết phương pháp nào phù hợp? - Bạn cần tư vấn với bác sĩ để hiểu rõ những phương pháp điều trị có thể ảnh hưởng tới bạn như thế nào. Sau đó bạn cùng bác sĩ có thể cùng thảo luận để chọn ra phương pháp thích hợp nhất. Với phụ nữ có dự định mang thai, dùng thuốc hoặc thực hiện phẫu thuật cắt bỏ u xơ thường là lựa chọn tốt nhất. Với phụ nữ không có dự định mang thai, thường có thể lựa chọn bất kì phương pháp nào. Chỉ nên cận nhắc một điều rằng các triệu chứng liên quan tới u xơ thường hết sau khi mãn kinh.
LỐI VÀO: Vào Diamond Plaza qua khu vực xuống xe chính, đi tiếp ra phía sau tòa nhà, Phòng Khám Gia Đình nằm bên tay phải (số 2 đường Nguyễn Văn Chiêm). Mất 5 phút đi bộ từ Nhà Thờ Đức Bà, mất khoảng 30 phút đi xe từ Sân Bay Quốc tế Tân Sơn Nhất.
Uterine fibroids and treatmentHi Doctor, could you please tell me the what are the causes of uterine fibroids and what is the treatment for this ? Thank you.
Nguyen Ngoc Anh
Fibroids are tough balls of muscle that form in the uterus. The uterus, also called the womb, is the part of the woman's body that holds a baby if she is pregnant.
People sometimes refer to fibroids as “tumors.” But fibroids are not a form of cancer. They are simply abnormal growths in the muscle of the uterus.
What are the symptoms of fibroids? — Fibroids often cause no symptoms at all. When they do cause symptoms, they can cause:
●Heavy periods
●Pain, pressure, or a feeling of “fullness” in the belly
●The need to urinate often
●Too few bowel movements (constipation)
●Difficulty getting pregnant
How are fibroids treated? — There are several treatment options. Each option has its own pros and cons. The right treatment for you will depend on:
●The symptoms you have
●Your age (because most fibroids shrink or stop causing symptoms after menopause)
●Whether you are done having children
●Whether your fibroids cause so much bleeding that you have a condition called anemia
●The size, number, and location of your fibroids
If you are thinking about treatment, ask your doctor or nurse which treatments might help you. Then ask what the risks and benefits of those options are. Ask, too, what happens if you do NOT have treatment. And be sure to mention whether or not you would like to have children.
Here are the options:
●Medicines – The pills, patches, vaginal rings, injections, and implants used for birth control can all reduce how much you bleed during your period. A device known as the intrauterine device, or IUD, can also make your periods lighter. There are also other medicines that can reduce the amount a woman bleeds during her period. If bleeding is your main symptom, birth control methods or medicines might help you.
●Surgery to remove the fibroids (doctors call this surgery “myomectomy”) – During this operation, the doctor removes the fibroids but leaves the uterus in place. It is effective, but it is not always a permanent fix, because fibroids can come back. Myomectomy is often a good choice for women who might want (more) children.
●Treatment to destroy the lining of the uterus (doctors call this procedure “endometrial ablation”) – During this procedure, the doctor inserts a thin tube into the vagina, through the cervix and into the uterus. Then he or she uses tools inserted through that tube to destroy the lining of the uterus. This procedure reduces bleeding from heavy periods. But it is not an option for all women. It is also not appropriate for women who might want to get pregnant.
●Treatment to cut off the blood supply to the fibroids (doctors call this procedure “uterine artery embolization” or “uterine fibroid embolization”) – During this procedure, the doctor inserts a thin tube into an artery in the leg and threads it up to the uterus. Then he or she uses tiny plastic beads to block the artery that brings blood to the fibroid. After the procedure, the fibroid no longer gets blood, so it shrinks. This procedure is not appropriate for women who might want to get pregnant.
●Surgery to remove the uterus (doctors call this surgery “hysterectomy”) – This surgery gets rid of fibroids and the problems they cause forever. Women who have this surgery cannot have fibroids come back. But they can never bear children.
How do I choose which option is right for me? — You work with your doctor to understand how the different treatment options would affect you. Then the 2 of you work together to choose the option that's right for you. For women who might still want to have children, medicines or myomectomy is often the best choice. Women who do not want to have (more) children can often choose from all the options. They need to consider how invasive each surgery is and whether they prefer surgery over taking medicines. One thing to consider is that fibroid-related symptoms often go away with menopause.
ACCESS: Enter Diamond Plaza via main drop-off area, follow to the rear of the building and Family Medical Practice is located to the right (2 Nguyen Van Chiem Steet). 5 minutes walk from the Cathedral. 30 minutes by car from the Tan Son Nhat International Airport. DISTRICT 2 CLINIC95 Thao Dien Street, District 2, Ho Chi Minh City, Vietnam
Tel: +84 8 3744 2000
Fax: +84 8 3744 6382
Email: d2.reception@vietnammedicalpractice.com ACCESS: The District 2 clinic is opposite of BP Compound 2nd gate
Nguyên nhân phụ nữ mắc u xơ tử cung ?
Dạng hẹp
